初診の方には、診療の前に「診療申込書」および「問診票」をご記入いただいております。下記より対象の書式をダウンロードのうえ、ご活用ください。 ご来院前に、あらかじめご記入のうえご持参いただくと、スムーズにご案内することができます。 がん治療医療相談をご希望の方 幹細胞治療カウンセリングをご希望の方 がん治療医療相談をご希望の方 日本語 診療申込書（PDF：136KB） 問診票（PDF：252KB） English Registration Form（PDF：252KB） Patient Assessment Form（PDF：204KB） 幹細胞治療カウンセリングをご希望の方 日本語 診療申込書（PDF：136KB） 動脈硬化・フレイル問診票（PDF：84KB） 整形問診票（PDF：142KB）
